الرئيسية
أحدث الصور
التسجيل
الحكيم الأربعاء يوليو 27, 2011 5:30 amالتهاب المعدة
من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
اٍلتهاب المعدة (بالإنجليزية: Gastritis) أو الالتهاب المعدي هو التهاب بطانة المعدة، ويمكن ان ينتج عن شرب الخمر أو التدخين أو تناول الأسبرين أو غيره من مضادات الالتهاب اللاستيرويدية لفترات طويلة، أو العدوى ببكتيريا هليكوباكتر بيلوري (جرثومة الملوية البوابيةHelicobacter Pylori)، أو الاصابة الشديدة أو الصدمة الشديدة.
يتسبب الالتهاب المعدي في حالات قليلة عن حالة مناعة ذاتية، وفيها يهاجم جهاز المناعة بصورة خاطئة الخلايا التي تبطن المعدة.
وتتألف المعدة من:
جسم (body) وقاع (fundus) وهما المفرزين للببسين والحمض.
الغار (antrum)
بالنسبة لتأثر أنسجة المعدة فإن التهاب المعدة يقسم إلى التهاب تآكلي (سحجي) erosive أو لا تآكلي (لا سحجي) non erosive، وفي أي من الحالتين يكون الالتهاب (إن وجد) إما حادا actue أو مزمنا chronic. ويكون الالتهاب المزمن أكثر شيوعا، كما أنه يمكن للشكلين أن يترافقا.
وربما كان التهاب المعدة اللاتآكلي اللانوعي المزمن سطحيا أو عميقا (يتخطى الأنسجة المخاطية) وربما يترافق بوجود ضمور atrophy للغدد أو تحول metaplasia. ويصبح التهاب المعدة شائعا بتقدم العمر لدرجة أن البعض يعتبره ظاهرة إضافية لكبر السن.
تشخيص التهاب المعدة يتم بواسطة:
عنصر 1أخصائي المناظير، وذلك يعتمد على شكل الالتهاب
عنصر 2أو من قبل أخصائي علم الأمراض بناء على ما يراه في الأنسجة
عنصر 3أو من قبل طبيب الأشعة، اعتمادا على ما يراه من تغيرات في الطبقة المخاطية للمعدة
عنصر 4أو من قبل الأطباء عن طريق افتراض وجود التهاب بالمعدة عند وجود تاريخ مرضي مثل تناول المشروبات الكحولية، تناول مضادات الألتهاب غير ستيرويدية (والتي تستخدم عادة في علاج الأمراض الروماتيزمية)، عسر هضم، أو نزف بالمعدة أو الأمعاء الدقيقة.
ويفضل تشخيص التهاب المعدة التآكلي بالمنظار، وربما يكون سريريا على شكل التهاب معدة تآكلي حاد (قرحة الشدة stress ulcer) أو على شكل التهاب معدة تآكلي لا نوعي مزمن (قرحة قلاعية aphthous ulcer يكون التقرح على شكل بثور أو نقط أو طفح أبيض اللون)
اعراض التهاب المعدة تشابه اعراض القرحات الهضمية ويمكن أن تشمل الغثيان والقيء والالم أو الاحساس بعدم ارتياح في البطن، الامر الذي يزيد سوءآ عند تناول الطعام.
ما يحدث من تآكل في بطانة المعدة يمكن أن يسبب النزيف واختلاط البراز بالدم (ويتحول لون الدم إلى اللون الاسود إذا كان النزيف هضميا علويا).
الانيميا التي تجعلك تبدو شاحبآ ومتعبآ يمكن أن تنتج عن التهاب المعدة المزمن بسبب الفقد البطيء للدم. سوف ينصحك الطبيب بأن توقف أسباب الالتهاب المعدي التي يمكنك السيطرة عليها لترى ما إذا كانت الاعراض ستختفي أم لا.
إذا ما كنت في حاجة مستمرة في أن تتناول أحد العقاقير الغير ستيرويدية المضادة للالتهاب، ولكنك تعاني تهيجآ بالمعدة، فيمكنك تناول عقار يسمى " ميسوبروستول " بدلآ من العقاقير الأخرى، فهو أقل تسببآ للتهيج.
قد يجري الطبيب اختبارآ لبكتيريا هليكوباكتر بيلوري، فإذا كانت نتيجة الاختبار ايجابية فسيصف لك علاجآ لقتل البكيتريا الضارة، وإذا كانت النتيجة سلبية أو إذا كانت ايجابية ولكن لم يكن العلاج مجديآ، فقد يصف لك الطبيب دواء يقلل الحمض المعدي.
الطريقة المؤكدة الوحيدة لتشخيص التهاب المعدة هي ان يقوم الطبيب باستكشاف بطانة المعدة باستخدام المنظار الداخلي العلوي رغم أن هذه الطريقة في الغالب لا تكون ضرورية.
يمكن أن يتطور التهاب المعدة بشكل مفاجيء " التهاب المعدة الحاد " أو بالتدريج على امتداد عدة أشهر أو عدة سنوات " التهاب المعدة المزمن " الذي قد لا يتسبب في أي أعراض غير الشعور المبهم بالتوعك، ومع ذلك فقد يتسبب بضرر كبير في بطانة المعدة ويؤدي إلى نزف وتقرح، كما أنع عامل خطر لسرطان المعدة
ولأن السبب الرئيسي لـ مرض التهاب المعدة هو الجرثومة الملوية البوابية، فإن العلاج بواسطة المضادات الحيوية غالبآ ما يشفيه.
ع · ن · ت
التهاب حاد
وسائط مشتقة من البلازما
براديكينين · جملة المتممة (C3, C5a, معقد مهاجمة الغشاء) · تخثر (عامل التخثر الثاني عشر، بلازمين، ثرومبين)
وسائط مشتقة من الخلايا
مشكلة مسبقاً: حبيبات اليحلول · أمين فعال في الأوعية (هستامين, سيروتونين)
تركب عند الحاجة: سيتوكينات (إنترفيرون غاما, إنترلوكين 8, عامل نخر الورم ألفا, إنترلوكين 1) · إيكاسانويد (لوكوترين B4، بروستاغلاندينات) · أحادي أوكسيد النيتروجين · كاينين
مزمنبلعم · خلية شبيهة بالظهارية · خلية عملاقة · ورم حبيبي
الآليات تقليدي: احمرار · حرارة · ورم · ألم · فقدان الوظيفة
حديث: تفاعل الطور الحاد/حمى · توسع الأوعية · زيادة نفوذية الأوعية · نضحة · تسرب الكريات البيضاء · انجذاب كيميائي
أنواع محددة
عصبي
مركزي (التهاب الدماغ، التهاب النخاع) · التهاب السحايا (التهاب العنكبوتية) · محيطي (التهاب العصب) · عين (التهاب الغدة الدمعية، التهاب الصلبة، التهاب القرنية، التهاب المشيمية، التهاب الشبكية، التهاب المشيمية والشبكية، التهاب الجفن، التهاب الملتحمة، التهاب القزحية، التهاب العنبية) · أذن (التهاب الأذن، التهاب التيه، التهاب الخشاء)
قلبي وعائي
التهاب القلب (التهاب الشغاف، التهاب عضل القلب، التهاب التامور) · التهاب الأوعية (التهاب الشريان، التهاب الوريد، التهاب الشعيرات)
تنفسي
علوي (التهاب الجيوب، التهاب الأنف، التهاب البلعوم، التهاب الحنجرة) · سفلي (التهاب الرغامى، التهاب القصبات، التهاب القصيبات، التهاب الرئة، التهاب الجنبة) · التهاب المنصف
هضمي
الفم (التهاب الفم، إلتهاب اللثة، التهاب اللثة والفم، التهاب اللسان، التهاب اللوزتين، التهاب الغدة اللعابية/إلتهاب الغدة النكفية، التهاب الشفة، التهاب اللب، التهاب الفك) · السبيل (التهاب المريء، التهاب المعدة، التهاب المعدة والأمعاء، التهاب الأمعاء، التهاب القولون، التهاب معوي قولوني، التهاب الاثنا عشري، التهاب اللفائفي، التهاب الأعور، التهاب الزائدة، التهاب المستقيم) · الملحقات (التهاب الكبد، التهاب الأقنية الصفراوية، التهاب المرارة، التهاب البنكرياس) · التهاب الصفاق
جلدي
التهاب الجلد (التهاب الجريبات) · التهاب الغدد العرقية
عضلي هيكلي
التهاب المفصل · التهاب الجلد والعضل · نسيج رخو (التهاب العضل، التهاب الزليل/التهاب زليل الوتر، التهاب الجراب، التهاب الارتكاز، التهاب اللفافة، التهاب المحفظة، التهاب اللقيمة، التهاب الوتر، التهاب السبلة الشحمية)
التهاب العظم والغضروف: التهاب العظم (التهاب الفقار، التهاب السمحاق) · التهاب الغضروف
بولي
التهاب الكلية (التهاب كبيبات الكلى، التهاب الحويضة والكلية) · التهاب الحالب · التهاب المثانة · التهاب الإحليل
تناسلي
إناث: التهاب المبيض · التهاب البوق · التهاب بطانة الرحم · التهاب مجاورات الرحم · التهاب عنق الرحم · التهاب المهبل · التهاب الفرج · التهاب الثديذكور: التهاب الخصية · التهاب البربخ · التهاب الموثة · التهاب الحشفة · التهاب القلفة والحشفة
حمل/وليد: التهاب المشيماء والسلى · التهاب السرة
صماوي
التهاب الجزر البنكرياسية · التهاب الغدة النخامية · التهاب الدرق · التهاب الغدد الدريقية · التهاب الكظر
لمفاوي
التهاب الأوعية اللمفية · التهاب العقد اللمفية
من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
اٍلتهاب المعدة (بالإنجليزية: Gastritis) أو الالتهاب المعدي هو التهاب بطانة المعدة، ويمكن ان ينتج عن شرب الخمر أو التدخين أو تناول الأسبرين أو غيره من مضادات الالتهاب اللاستيرويدية لفترات طويلة، أو العدوى ببكتيريا هليكوباكتر بيلوري (جرثومة الملوية البوابيةHelicobacter Pylori)، أو الاصابة الشديدة أو الصدمة الشديدة.
يتسبب الالتهاب المعدي في حالات قليلة عن حالة مناعة ذاتية، وفيها يهاجم جهاز المناعة بصورة خاطئة الخلايا التي تبطن المعدة.
وتتألف المعدة من:
جسم (body) وقاع (fundus) وهما المفرزين للببسين والحمض.
الغار (antrum)
بالنسبة لتأثر أنسجة المعدة فإن التهاب المعدة يقسم إلى التهاب تآكلي (سحجي) erosive أو لا تآكلي (لا سحجي) non erosive، وفي أي من الحالتين يكون الالتهاب (إن وجد) إما حادا actue أو مزمنا chronic. ويكون الالتهاب المزمن أكثر شيوعا، كما أنه يمكن للشكلين أن يترافقا.
وربما كان التهاب المعدة اللاتآكلي اللانوعي المزمن سطحيا أو عميقا (يتخطى الأنسجة المخاطية) وربما يترافق بوجود ضمور atrophy للغدد أو تحول metaplasia. ويصبح التهاب المعدة شائعا بتقدم العمر لدرجة أن البعض يعتبره ظاهرة إضافية لكبر السن.
تشخيص التهاب المعدة يتم بواسطة:
عنصر 1أخصائي المناظير، وذلك يعتمد على شكل الالتهاب
عنصر 2أو من قبل أخصائي علم الأمراض بناء على ما يراه في الأنسجة
عنصر 3أو من قبل طبيب الأشعة، اعتمادا على ما يراه من تغيرات في الطبقة المخاطية للمعدة
عنصر 4أو من قبل الأطباء عن طريق افتراض وجود التهاب بالمعدة عند وجود تاريخ مرضي مثل تناول المشروبات الكحولية، تناول مضادات الألتهاب غير ستيرويدية (والتي تستخدم عادة في علاج الأمراض الروماتيزمية)، عسر هضم، أو نزف بالمعدة أو الأمعاء الدقيقة.
ويفضل تشخيص التهاب المعدة التآكلي بالمنظار، وربما يكون سريريا على شكل التهاب معدة تآكلي حاد (قرحة الشدة stress ulcer) أو على شكل التهاب معدة تآكلي لا نوعي مزمن (قرحة قلاعية aphthous ulcer يكون التقرح على شكل بثور أو نقط أو طفح أبيض اللون)
اعراض التهاب المعدة تشابه اعراض القرحات الهضمية ويمكن أن تشمل الغثيان والقيء والالم أو الاحساس بعدم ارتياح في البطن، الامر الذي يزيد سوءآ عند تناول الطعام.
ما يحدث من تآكل في بطانة المعدة يمكن أن يسبب النزيف واختلاط البراز بالدم (ويتحول لون الدم إلى اللون الاسود إذا كان النزيف هضميا علويا).
الانيميا التي تجعلك تبدو شاحبآ ومتعبآ يمكن أن تنتج عن التهاب المعدة المزمن بسبب الفقد البطيء للدم. سوف ينصحك الطبيب بأن توقف أسباب الالتهاب المعدي التي يمكنك السيطرة عليها لترى ما إذا كانت الاعراض ستختفي أم لا.
إذا ما كنت في حاجة مستمرة في أن تتناول أحد العقاقير الغير ستيرويدية المضادة للالتهاب، ولكنك تعاني تهيجآ بالمعدة، فيمكنك تناول عقار يسمى " ميسوبروستول " بدلآ من العقاقير الأخرى، فهو أقل تسببآ للتهيج.
قد يجري الطبيب اختبارآ لبكتيريا هليكوباكتر بيلوري، فإذا كانت نتيجة الاختبار ايجابية فسيصف لك علاجآ لقتل البكيتريا الضارة، وإذا كانت النتيجة سلبية أو إذا كانت ايجابية ولكن لم يكن العلاج مجديآ، فقد يصف لك الطبيب دواء يقلل الحمض المعدي.
الطريقة المؤكدة الوحيدة لتشخيص التهاب المعدة هي ان يقوم الطبيب باستكشاف بطانة المعدة باستخدام المنظار الداخلي العلوي رغم أن هذه الطريقة في الغالب لا تكون ضرورية.
يمكن أن يتطور التهاب المعدة بشكل مفاجيء " التهاب المعدة الحاد " أو بالتدريج على امتداد عدة أشهر أو عدة سنوات " التهاب المعدة المزمن " الذي قد لا يتسبب في أي أعراض غير الشعور المبهم بالتوعك، ومع ذلك فقد يتسبب بضرر كبير في بطانة المعدة ويؤدي إلى نزف وتقرح، كما أنع عامل خطر لسرطان المعدة
ولأن السبب الرئيسي لـ مرض التهاب المعدة هو الجرثومة الملوية البوابية، فإن العلاج بواسطة المضادات الحيوية غالبآ ما يشفيه.
ع · ن · ت
التهاب حاد
وسائط مشتقة من البلازما
براديكينين · جملة المتممة (C3, C5a, معقد مهاجمة الغشاء) · تخثر (عامل التخثر الثاني عشر، بلازمين، ثرومبين)
وسائط مشتقة من الخلايا
مشكلة مسبقاً: حبيبات اليحلول · أمين فعال في الأوعية (هستامين, سيروتونين)
تركب عند الحاجة: سيتوكينات (إنترفيرون غاما, إنترلوكين 8, عامل نخر الورم ألفا, إنترلوكين 1) · إيكاسانويد (لوكوترين B4، بروستاغلاندينات) · أحادي أوكسيد النيتروجين · كاينين
مزمنبلعم · خلية شبيهة بالظهارية · خلية عملاقة · ورم حبيبي
الآليات تقليدي: احمرار · حرارة · ورم · ألم · فقدان الوظيفة
حديث: تفاعل الطور الحاد/حمى · توسع الأوعية · زيادة نفوذية الأوعية · نضحة · تسرب الكريات البيضاء · انجذاب كيميائي
أنواع محددة
عصبي
مركزي (التهاب الدماغ، التهاب النخاع) · التهاب السحايا (التهاب العنكبوتية) · محيطي (التهاب العصب) · عين (التهاب الغدة الدمعية، التهاب الصلبة، التهاب القرنية، التهاب المشيمية، التهاب الشبكية، التهاب المشيمية والشبكية، التهاب الجفن، التهاب الملتحمة، التهاب القزحية، التهاب العنبية) · أذن (التهاب الأذن، التهاب التيه، التهاب الخشاء)
قلبي وعائي
التهاب القلب (التهاب الشغاف، التهاب عضل القلب، التهاب التامور) · التهاب الأوعية (التهاب الشريان، التهاب الوريد، التهاب الشعيرات)
تنفسي
علوي (التهاب الجيوب، التهاب الأنف، التهاب البلعوم، التهاب الحنجرة) · سفلي (التهاب الرغامى، التهاب القصبات، التهاب القصيبات، التهاب الرئة، التهاب الجنبة) · التهاب المنصف
هضمي
الفم (التهاب الفم، إلتهاب اللثة، التهاب اللثة والفم، التهاب اللسان، التهاب اللوزتين، التهاب الغدة اللعابية/إلتهاب الغدة النكفية، التهاب الشفة، التهاب اللب، التهاب الفك) · السبيل (التهاب المريء، التهاب المعدة، التهاب المعدة والأمعاء، التهاب الأمعاء، التهاب القولون، التهاب معوي قولوني، التهاب الاثنا عشري، التهاب اللفائفي، التهاب الأعور، التهاب الزائدة، التهاب المستقيم) · الملحقات (التهاب الكبد، التهاب الأقنية الصفراوية، التهاب المرارة، التهاب البنكرياس) · التهاب الصفاق
جلدي
التهاب الجلد (التهاب الجريبات) · التهاب الغدد العرقية
عضلي هيكلي
التهاب المفصل · التهاب الجلد والعضل · نسيج رخو (التهاب العضل، التهاب الزليل/التهاب زليل الوتر، التهاب الجراب، التهاب الارتكاز، التهاب اللفافة، التهاب المحفظة، التهاب اللقيمة، التهاب الوتر، التهاب السبلة الشحمية)
التهاب العظم والغضروف: التهاب العظم (التهاب الفقار، التهاب السمحاق) · التهاب الغضروف
بولي
التهاب الكلية (التهاب كبيبات الكلى، التهاب الحويضة والكلية) · التهاب الحالب · التهاب المثانة · التهاب الإحليل
تناسلي
إناث: التهاب المبيض · التهاب البوق · التهاب بطانة الرحم · التهاب مجاورات الرحم · التهاب عنق الرحم · التهاب المهبل · التهاب الفرج · التهاب الثديذكور: التهاب الخصية · التهاب البربخ · التهاب الموثة · التهاب الحشفة · التهاب القلفة والحشفة
حمل/وليد: التهاب المشيماء والسلى · التهاب السرة
صماوي
التهاب الجزر البنكرياسية · التهاب الغدة النخامية · التهاب الدرق · التهاب الغدد الدريقية · التهاب الكظر
لمفاوي
التهاب الأوعية اللمفية · التهاب العقد اللمفية
» * * * * * * الحُــــبّ
» * * * * * وبيسألوني ... !!!
» * * * * * * في بلادنا ..
» * * * * * في بلادي ..
» * * * * * * في بلادي ...
» * * * * * * في بلادي ..
» * * * * * قالوا لي ..!!!!!
» * * * * * * مِن غيرتي ..